世俱杯奖金-阿根廷女篮一路奋战梦想成真之路

来源：线瑞安客户端 记者 陈成成 通讯员 蔡珠华

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　　今年32岁的林女士怎么也没想到，发病率极低但凶险性极高的羊水栓塞会发生在自己身上。3月9日，刚刚生下足月宝宝的林女士就因此在“鬼门关”走了一遭，多亏了医生的准确判断以及及时抢救，才使得母女平安。4月1日，在经过多天的治疗，林女士康复出院。为感谢医生的救命之情，林女士一家特地送来了锦旗。

　　01

　　生下孩子后，产妇突然出血不止

　　3月9日上午，即将临盆的林女士因胎膜早破住进了瑞安市人民医院产科，后开始腹痛，无任何异常情况。

　　慢慢的，林女士宫缩加剧，宫口慢慢开大，产程进展顺利。一想到马上就可以与肚子里的宝宝见面了，林女士强忍着分娩的阵痛，心中充满期待。阵痛一直持续到22时许，这时，医生发现林女士的宝宝出现胎心减慢症状，最低达70至80次/分。为了宝宝的安全，值班医生果断决定急诊行剖宫产手术。经过快速的术前准备，林女士被送手术室，经快速麻醉，医生顺利剖出了一名女宝。胎儿评分良好，在场的医生、护士和林女士都禁不住松了一口气。

　　正在医生准备慢慢缝合子宫时，林女士却突然出现出血不止症状。“可能是产后大出血！”当时林女士并未出现其他症状，医生便用了常规缩宫素，按摩子宫，均不见好转，几分钟后，林女士出血并未止住，且出血血液不凝，情况十分危急。“难道是‘羊水栓塞’？！”当班的医生迅速判断，在场所有医护人员的神经都绷紧了。

　　医生果断做出选择，先采取保子宫方案：以纱布压迫止血，子宫动脉结扎和子宫背带缝合；如果术中情况不妙，就要直接做子宫切除术。这时，时间就是生命，稍微晚几分钟的决定就可能是一条生命。深夜，医院紧急启动院内抢救小组。刚刚准备上床休息的产科主任戴洁接到电话后，迅速赶到手术室抢救现场，手术室麻醉师、手术室护士、血库、ICU、检验科、院总值、医院护工各个岗位的在岗支援人员迅速到位。

　　02

　　分秒必争，与死神赛跑

　　这一夜，是院内抢救小组合力奋战的不眠之夜。院总值调配各方资源，医生在手术台上处于战备状态，麻醉师实时监测孕妇生命体征，血库快速去血站调血和血浆，手术室护士忙着核对血型，抽血、化验、输血、输血浆、纤维蛋白原……短短几个小时，近20袋的血液和血制品被输进了产妇的血管。戴洁临阵指挥抢救，在扎了子宫动脉和绑了子宫后出血无明显好

　　转情况下，果断选择切除子宫。

　　经过4个多小时的抢救，产妇阴道出血慢慢减少，生命体征慢慢稳定。各项术前准备有条不紊地进行，多科室始终保持团队协同配合，与时间和生命赛跑，最终抢救成功，把产妇从鬼门关旁拉了回来，所有人悬着的心终于放下了。

　　羊水栓塞之后往往合多器官功能衰竭，产妇还需要艰难而漫长的康复之路。3月10日凌晨4时许，经家属同意，产妇被转入ICU做进一步的康复监护及治疗。

　　在经过20多天的后续康复治疗，4月1日，林女士终于康复出院。面对这来之不易甚至是万分幸运的幸福，林女士一家人再三表示感谢。“感谢多位医生的全力抢救，捡回了我的命。”林女士激动地说。

　　事后，参考抢救的医护人员回想这一切，医生说，产妇得以及时抢救，很大程度上离不开家属的配合，“他们不吵不闹，全力支持我们的治疗方案”。

　　医院相关负责人表示，这次的成功抢救得益于医生的细心观察、灵敏的反应、快速的诊断、正确的处理及全体抢救人员的默契配合，通力合作。特别是医院平时就注重把可能遇到的各种危急重症反复强化培训并多次演练，这次才得以化险为夷。这不仅是与死神的一次较量，更是医院综合救治能力、医务人员救死扶伤的崇高医德、医院之间的协作、医生之间的配合的一种真实体现。

　　【科普】羊水栓塞到底有多可怕？

　　羊水栓塞到底有多可怕？在妇产科医生的眼里，羊水栓塞等同于“产科死神”，可在短短几分钟内夺走产妇的生命，是所有产妇和医生的梦魇。

　　据市人民医院产科主任戴洁介绍，“羊水栓塞”是指在分娩时，大量的羊水进入妈妈的血液循环中，羊水中的胎便、粘蛋白、毛、上皮细胞及胎脂成为栓塞的栓子，因而造成血液栓塞；同时，由于羊水中含有的破坏凝血因子的物质，会导致凝血功能下降，发生肺栓塞、休克及难以控制的大出血。据医学资料统计，目前世界上孕妇出现羊水栓塞的几率为二万分之一，母子死亡率为60%至80%，因其起病急，十分凶险，患者多于发病后短时间死亡。所以及时诊断，尽早组织抢救，是抢救成功的关键。

　　“一般羊水栓塞的症状首先是表现为呼吸困难，但林女士的症状并不典型，因此医生最先的考虑是产后大出血，待做了止血处理后发现症状并未好转，所幸当班的医生经验丰富且反应迅速，立刻意识到这是非常凶险的羊水栓塞，由此做出了一系列正常的处理。”戴洁表示。

　　医生表示，羊水栓塞具有很多高危因素，如高龄（35岁以上）、多产（生育过两个孩子以上）、孕期体重增长过多、胎儿较大、羊水过多、急产（宫颈开得过快）、胎盘早剥、子宫不完全破裂等产妇发生羊水栓塞的概率相对来说大一些。

　　“不过，大家也不要过于紧张，因为羊水栓塞发生的概率很低，准妈妈们注意孕前健康体检，怀孕3个月及时到医院产科门诊建档，按时按医嘱就诊并做好各项化验和检查，做到不漏检不漏查，早发现早治疗早防范。放松心态，顺利生产即可。”戴洁说。万一在生产过程中出现特殊情况，请一定要配合医生，切莫耽误了抢救时机。

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